| জিলা থানা | মৌজা পরগণা | জেঃ এলঃ নং র েভিনিউ সার্ভে নং |
খতিয়ান নং তৌজি নং |
|||||||||||||||||
| উপস্থিত স্বত্তের | অত্র স্বত্তের দেয় | মন্তব্য | ধারা মতে ও কোন তারিখ হইতে |
|||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||
|
অত্র স্বত্ত্বের বিবরণ ও দখলদার | অংশ | অত্র স্বত্ত্বের শ্রেণী এবং বিশেষ বিবরণ অনুসঙ্গ | |||||||||||||||||
| ধারা মতে নোট বা পরিবর্তন মোর মোকদ্দমা নং এবং সন) | ||||||||||||||||||||
